私隐实务通知

私隐措施通知  

THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION.  请仔细审阅.  如果您对本通知有任何疑问，请致电714-845-8605国外正规买球app官方版下载的“隐私官”.

We are required by law to maintain the privacy of protected health information and to provide you with this Notice of our legal duties and privacy practices with respect to protected health information.  “受保护的健康信息”是关于您的信息, 包括人口统计信息, 这可能是你的身份，这与你的过去有关, present or future physical or mental health or condition and related health care services or payment of health care services.

本通知自2020年1月1日起发布施行.  我们必须遵守当前有效的本通知条款.  我们可随时更改本通知的条款.  新的通知将对我们当时保留的所有受保护的健康信息有效.  您可通过访问我们的网站获取任何修订后的通知副本, 打电话给我们的隐私国外正规买球app官方版下载人，并要求将修改后的副本通过邮件发送给您, 或者在下次预约的时候要求一个.

未经您的授权使用和披露受保护的健康信息 

联络您:  我们可能会使用您受保护的健康信息与您国外正规买球app官方版下载，提醒您预约, 告知你治疗方案, 或者向你建议其他与健康相关的福利和服务. 

治疗:  我们可能会使用和披露您受保护的健康信息来提供, 协调或管理您的医疗保健和任何相关服务.  这包括与第三方协调您的医疗保健, 向其他医疗保健提供者咨询, 或者把你转到其他医疗机构.  例如, your dentist may need to know if you have other health problems that might complicate your treatment and therefore may request your medical record from another health care provider that has provided treatment to you. 如本文所述，我们也可能与其他提供商共享您的健康信息.  The disclosure of your health information to other providers may be done electronically through a health information exchange such as Care Everywhere, that allows providers involved in your care to access some of your health information to coordinate services and treatment for you.

付款:  我们可能会使用和披露您受保护的健康信息，以获取或支付您的牙科服务费用.  这可能包括与负责付款的个人或实体共享信息, 比如你的健康保险公司.  Your insurance company or 健康计划 may need your information for activities such as determining eligibility or coverage for insurance benefits and reviewing services provided to you.  例如, 我们可能会向你的保险公司提供有关你的牙科手术的信息，这样你的保险公司就会支付你的护理费用.

操作:  我们可能会为我们的医疗保健业务使用或披露您受保护的健康信息, 例如，支持我们的业务活动，并确保提供高质量的牙科护理.  其中一些活动涉及质量评估, 同事或员工评审, 培训卫生保健专业人员, 发牌及认可活动, 数据聚合, 合规或审计相关活动, 以及业务规划和发展.  例如, 我们可能会使用您的信息来评估我们的牙医和工作人员在为您提供护理方面的表现.  我们也可能向其他提供商披露您受保护的健康信息, 健康计划, 或者在某些医疗保健业务中与你有或曾经有过关系的医疗保健信息交换所.

商业伙伴:  我们可能会向提供服务的第三方披露您受保护的健康信息, 比如账单或法律服务.  We have written contracts with third parties requiring them to protect the privacy of your protected health information.

治疗替代方案和与健康相关的产品和服务:  We may use or disclose your protected health information to provide you with information about certain products or services including to describe our participation in a dentist network or 健康计划 network, 我们提供或包含在福利计划中的产品或服务, 还有其他治疗方法, 治疗方法, 牙医或护理机构.

家人和朋友:  我们可能会向个人披露您受保护的健康信息, 比如家人和朋友, 谁参与了你的护理或谁帮助支付你的护理费用.  如果你方允许，我们可以这样做, 或者如果你知道我们正在与这些人分享你的信息，而你不反对.  如果您无法或无法告诉我们您的偏好, 我们也可能在以下情况披露您的信息, 基于我们的专业判断, 我们相信，披露这些信息符合您的最大利益，您不会反对.  例如, we may assume you agree to disclosure of your information to your spouse if your spouse comes with you into the exam room or allow your spouse to pick up prescriptions, 牙科用品和x光片.

如果你是未成年人, 在某些情况下，您也有权阻止父母访问您的健康信息, 如果州法律允许的话. 您可以按本通知顶部的电话国外正规买球app官方版下载您的牙科医生或我们的隐私主任.

未经授权使用和披露受保护的健康信息  我们可能会在某些其他情况下未经您的授权使用或披露您受保护的健康信息, 如法律要求或出于公共健康和安全目的.  我们将遵守适用于这些情况的法律要求和限制.    

按法律规定:  我们可能会在联邦政府要求的时候使用或披露您受保护的健康信息, 州或地方法律.

公共卫生活动:  我们可能会披露您受保护的健康信息 to a public health authority for public health activities such as to prevent or control disease, injury or disability; to respond to or report suspected abuse or neglect, 非意外伤害, 药物反应, or problems with products; and to comply with medication or product recalls.

卫生监督活动:  我们可能会向健康监督机构披露您受保护的健康信息, 比如监督医疗保健系统的政府机构, 政府项目, 或者遵守民权法, 用于审计等监督活动, 调查, 检查及发牌.

诉讼与争议:  We may use or disclose your protected health information in response to a court or administrative order in an administrative or judicial proceeding, 或者是回应传票, 披露请求或其他法律程序. 

执法:  我们可能出于执法目的使用或披露您受保护的健康信息, 以回应法律程序, 识别或定位嫌疑人, 提供有关犯罪受害者的资料, 报告在我们场所发生的犯罪行为, 在医疗紧急情况下报告疑似犯罪.

验尸官，验尸官和葬礼主管:  我们可能会披露您受保护的健康信息 to a coroner or medical examiner to identify a deceased person or determine the cause of death or for other lawful activities, 或者给葬礼承办人, 必要时允许他/她进行他/她的活动.

器官及组织捐赠:  如果你是器官或组织捐赠者, 我们可能会将您受保护的健康信息披露给处理器官采购或器官移植的组织, 眼睛或组织捐赠或移植.

研究:  We may use and disclose your protected health information in preparation for research or for research if and as approved by an institutional review board or privacy board.

Serious Threat to Health or Safety; Disaster Relief:  我们可能会披露您受保护的健康信息 to appropriate individuals or organization when and as necessary to prevent a serious threat to the health and safety of a person (including yourself) or of the public.  我们还可能披露您受保护的健康信息以识别, 找到或通知你的家人或在灾难中对你负责的人.

军人和退伍军人:  我们可能会披露您受保护的健康信息 as required by military command or another government authority if you are a member of the armed forces.

National Security; Intelligence Activities; Protective Service:  我们可能会向联邦官员透露受保护的健康信息, 反情报和其他法律授权的国家安全活动, 包括与保护总统有关的活动, 其他被授权人士或外国国家元首, 或者与进行特别调查有关.

工人的补偿:  我们可能会披露您受保护的健康信息 用于工人补偿或类似的工伤计划, 在法律允许或要求的范围内.

犯人:  我们可能会披露您受保护的健康信息 to a correctional institution (if you are an inmate) or a law enforcement official (if you are in that official’s custody) as necessary (i) for the institution to provide you with health care; (ii) to protect your or others’ health and safety; or (iii) for the safety and security of the correctional institution.

在您的授权下使用和披露受保护的健康信息

All uses and disclosures of your protected health information not covered by this Notice will be made only with your written authorization.  例如，未经您的书面授权，我们不会出售您受保护的健康信息.  Federal and state laws may provide additional protections or further limit how we may use or disclose your protected health information.  我们将遵守这些法律和, 在必要的时候, 请求您授权使用或披露您受保护的健康信息.  受保护的健康信息可能受到特别保护的例子包括心理治疗记录, 遗传信息, 心理健康信息, 艾滋病毒/艾滋病检测结果或信息, 生殖健康信息, 性传播疾病或其他传染病信息, 以及酒精或物质使用障碍的信息.  

您可以随时以书面形式通知我们的隐私国外正规买球app官方版下载人，撤销任何授权.  如果你撤销你的授权, 在授权允许的情况下，我们将不再使用或披露您受保护的健康信息, 除了我们已经依赖授权的程度.  

您在受保护健康信息方面的权利

对于您受保护的健康信息，您拥有以下权利.  您可以通过向我们的隐私国外正规买球app官方版下载人提交书面请求来行使这些权利.  有关这些权利的任何问题，请国外正规买球app官方版下载的隐私国外正规买球app官方版下载人.

查阅及复制权.  您可以查看并获取保存在牙科病历中的受保护健康信息的副本, 包括临床和账单记录以及我们用来对您做出决定的任何其他记录.  我们可能会向您收取费用，以支付复制、邮寄和相关用品的费用.

我们可能会拒绝让你查阅或复制某些记录, 例如为法律行动和诉讼程序汇编的资料.  如果我们拒绝您的请求，您可能有权要求对此决定进行复审. 

要求限制的权利.  您可以要求我们不为特定治疗使用或披露您受保护的健康信息的任何部分, 支付或医疗保健业务相关目的.  You may also request that any part of your protected health information not be disclosed to particular family members or friends who may be involved in your care. 

我们不需要同意您可能要求的限制, unless you request to restrict the disclosure of your protected health information to a 健康计划 for 支付或医疗保健业务相关目的s and the protected health information relates only to a health care item or service for which you have paid in full and not through insurance.  如果我们同意所要求的限制, 我们仍可能根据紧急治疗的需要使用或披露您受保护的健康信息.  

要求保密通信的权利.  您可以要求我们通过其他方式或在其他地点与您沟通.  例如, 您可以要求我们使用您的工作电话号码与您国外正规买球app官方版下载, 而不是家里的电话号码.  我们将接纳合理的要求，而不要求对要求作出解释, but we may require you to provide additional information to ensure we can contact you and arrange for billing and payment. 

修改权.  您可以要求修改您受保护的健康信息，以纠正错误或遗漏.  在某些情况下，我们可能会拒绝您的修改请求.  如果我们拒绝你的修改要求, 你有权提交一份不同意我们的声明.  我们可以准备反驳你的声明, 如果我们这样做了, 我们将向您提供任何此类反驳的副本. 

对披露进行会计处理的权利.  You may request an accounting of certain disclosures of your protected health information made within a period up to six years prior to your request.  This accounting does not include disclosures made to you or with your authorization; for treatment, payment or health care operations; to family members or friends involved in your care or for notification purposes; and certain other disclosures.  接收此信息的权利受到某些例外、限制和限制. 

违约通知权.  If we or one of our service providers improperly uses or discloses your protected health information in a way that compromises the privacy or security of that information (a “breach”), 我们将按法律规定通知您.

有权获得本通知的纸质副本.  您可应要求收到本通知的纸质副本, 即使您已同意以电子方式接受本通知.

问题或投诉

我们认真履行保护您隐私的义务.  如果您对本声明有任何疑问，请国外正规买球app官方版下载的隐私国外正规买球app官方版下载人.  如果你认为你的隐私权被侵犯了, you may submit a complaint to us via our Privacy 国外正规买球app官方版下载 at the number at the top of this form or the Secretary of the U.S. 卫生与公众服务部.  你不会因为提出投诉而受到处罚.